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在试管婴儿治疗过程中,医生都会根据胚胎级别选择胚胎移植和冷冻,但对于患者而言,就需要放松心情,正常的看待胚胎的级别,不能太过于纠结胚胎评分。影响怀孕的因素有很多,胚胎质量也只是一个因素,并不代表评分高就一定能成功好孕,评分低也不代表不能怀孕,那么,胚胎的级别对妊娠有什么影响?

为什么要把胚胎分成三六九等

一方面,是为了增加试管婴儿的妊娠率,医生在为患者进行促排卵后,理想状态下获取8~10枚卵子,但是并不是所有的卵子都能长成好的胚胎。

另一方面,是为了降低移植失败或者流产的风险,为减轻患者的心理负担和减少患者流产后带来的生理上的痛苦,选择优质的胚胎移植就显得极为重要。这样的优胜劣汰,为准父母们节约了时间和金钱成本,由此可见,胚胎时期就已是竞争激烈,适者生存了!

胚胎评分重点观察的时期

胚胎的发育是个动态的过程,一般在胚胎发育的每一天都需要对胚胎进行质量和发育潜能评估,而实际提供给患者的数据则是胚胎发育至卵裂期胚胎(第 3 天的胚胎)和囊胚( 5~6 天胚胎)的评分结果。不同发育阶段的胚胎存在不同的评分标准。

胚胎评分

目前按照细胞数目,细胞均匀度、细胞胞浆形态和碎片程度进行胚胎形态学评分,主要从以下三个方面进行评估:细胞数目、胚胎分级和碎片类型。例如,胚胎评分为 8C/2.1,代表了细胞数目为 8 个,胚胎分级为Ⅱ级,碎片类型为Ⅰ级。

D3胚胎评分的局限性

目前的第3天胚胎评分还停留在“以貌取胚”的阶段,这些评价标准是刻板的,存在一定的局限性。评分稍低的胚胎,其发育潜能未必不如评分高的胚胎。跟对人的评价一样,胚胎的外貌固然重要,但内在美,即它的发育潜能才是关键。即使被评为同级胚胎,也还是有好坏之分的。举个例子,有三个第三天同样被评为Ⅲ级的胚胎:第一个是碎片较多的8细胞胚胎;第二个是细胞数少但没有碎片,是6细胞的Ⅲ级胚胎;第三个是碎片多的6细胞胚胎。

一般来说,优先移植第一个,其次是第二个,而第三个是最差的,但胚胎发育是一个动态过程,医生观察到的只是一个时间点,或许过了没多久第二个6细胞胚胎又长到8细胞了呢。

综合以上,胚胎质量会降低移植流产的风险,也是优胜劣汰的一个过程,让患者能够有更高的妊娠率。胚胎等级与妊娠率是密不可分的,所以患者在做试管婴儿前调理好身体,多吃高蛋白的食物,才能获得更优质的卵子,从而提高试管成功率。

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