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吃几片药就可以顺利流产,不用经历手术的疼痛,也不必担心某些手术并发症,对于意外怀孕、暂时不想要宝宝的女性来说,简直堪称完美。但是,这只是理想状况,药物流产(简称药流)依然有其潜在危害,有些女性在流产后阴道出血时间较长,少数人可能存在流产不全仍需手术清宫。

而且,药流也不是你想流就能流的。在门诊上,需要妇科医生检查后确定是否合适施行药物流产。此时,子宫内有两种妊娠组织,一种是胎囊,将来胎儿在这里长出;另一种是蜕膜。药流的原理就是阻止胎囊在宫腔中继续生长发育,并通过子宫收缩将其排出体外。如果在药流过程中见到胎囊排出,就可以认为药流基本完成。

但是,不要高兴得太早,至此,药流只是完成了基本工作,后续会有很多“扫尾”问题,药流后通常会有出血现象。由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出,子宫的收缩会受到影响,出血不会马上停止。一般药流患者胎囊排出后的出血天数平均为18天。如果出血时间过长,可能是由于蜕膜剥脱不完全,影响子宫收缩止血;或者是胎囊排出不完整,导致不全流产;也可能是由于流产后感染,出现了子宫内膜炎症。

有人认为,药流后出血淋漓不净,只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了,其实,这是不对的。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达到止血目的,并不能将宫腔内的残留物排出体外,也就是说,并不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净,子宫收缩良好时,出血才会停止。

值得注意的是,药流患者有时会突然出现出血明显增多的现象,可能是月经量的几倍,并且伴有大血块。这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的,此时则需要立即去医院就诊,行清宫术止血。少部分患者药流后不注意卫生,造成宫腔感染,引起子宫内膜炎。此时要给予足量抗生素,并服用益母草膏或生化汤,促进未排出的胚胎组织尽快排出。药流出血时间较长,宫颈口松弛可能会造成细菌感染。如果出血超过7天,应常规服用抗生素3~5天。

药流后的阴道出血经常出现时有时无的现象,如果因为阴道没有出血就认为可以游泳、进行性生活,这是不对的。无论是药流还是人工流产,游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行。否则,都有可能导致盆腔炎症。

来源:阜宁妇幼健康

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